Mi hová kerül az OEP után?

Medical Online - 2017. január 4.

Milyen feladatokat lát el a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő az Országos Egészségbiztosítási Pénztár megszűnése után?

1. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár elnevezésének változása

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár elnevezése 2017. január 1-jétől:

Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő.

A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő az alábbi 2. pontban rögzített, valamint az egészségbiztosítási szervekről szóló 386/2016. (XII. 2.) Korm. rendeletben foglalt kivételektől eltekintve továbbra is ellátja mindazon feladatokat, amelyeket az Országos Egészségbiztosítási Pénztár 2016. december 31-én ellátott.

2. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár egyes feladatainak átadása

Az alábbiakban részletezett feladatok ellátásával összefüggésben 2017. január 1-jétől az Országos Egészségbiztosítási Pénztár jogutódja az Emberi Erőforrások Minisztériuma lesz:

  • a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő gazdálkodásával és üzemeltetésével kapcsolatos egyes feladatok;

  • bérkiegészítéssel, jövedelem-kiegészítéssel, fiatal szakorvosi támogatással kapcsolatos feladatok;

  • baleseti megtérítéssel kapcsolatos szakmai irányítási feladatok;

  • gyógyszertári elővásárlási joggal kapcsolatos feladatok;

  • elemzési és statisztikával összefüggő feladatok;

  • orvos szakértői, egészségügyi szakmai és az Egészségbiztosítási Alap felhasználásával kapcsolatos kontrolling feladatok.

Az alábbi feladatokat 2017. január 1-jétől Budapest Főváros Kormányhivatala látja el:

  • a biztosított által neki felróható módon jogalap nélkül igénybe vett gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyászati ellátás után folyósított támogatás összegének visszafizetésére kötelező határozat kiadása;

  • a patika finanszírozási előleggel kapcsolatos kérelmek elbírálása;

  • a donációval összefüggő költségtérítések elbírálása;

  • a nyilvántartási szakterület által másodfokon ellátott hatósági ügyek;

  • a nemzetközi szakterület által másodfokon ellátott hatósági ügyek;

  • a pénzbeli ellátási szakterület által másodfokon ellátott hatósági ügyek;

  • az üzemi baleset miatt igénybe vett gyógyszer, gyógyászati segédeszköz és gyógyászati ellátás térítési díjának utólagos megtérítése tárgyában előterjesztett fellebbezések elbírálása.

Az alábbiakkal kapcsolatos feladatokat 2017. január 1-jétől az Országos Nyugdíjbiztosítási Főigazgatóság látja el:

  • pénzbeli ellátások,

  • baleseti táppénz és az

  • utazási költségtérítés.

Az átalakulás, a feladatok átadása után az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által kiadott vények, nyomtatványok és hatósági igazolványok továbbra is felhasználhatók.

Az átalakulás, a feladatok átadása után az Országos Egészségbiztosítási Pénztár korábbi postai címei, az elnevezés kivételével, és telefonszámai (telefax számai) változatlanok, azok a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő esetében is érvényesek.

(forrás: NEAK)


Hozzászólások: